이상지질혈증

이상지질혈증이란?

이상지질혈증은 비정상적으로 지방성분 물질이 혈액 내에 많거나 적게 존재하면서 혈관벽에 지질이 쌓여 염증을 일으키고 그 결과 심혈관계질환을 일으키는 상태를 말합니다. 이상지질혈증은 유전적인 요인으로 인해 혈액 내에 특정 지질이 증가하여 발생하기도 하며, 비만이나 술, 당뇨병 등과 같은 다른 원인에 의해서도 올 수 있습니다.

이상지질혈증의 증상

대부분의 경우 증상이 없지만 일부에서 합병증이 발생하면 그와 연관된 증상이 생길 수 있습니다. 예를 들어 혈액 내에 중성지방이 많이 높으면 췌장염이 발생할 수 있으며 췌장염 시 복통이 생길 수 있다. 일부에서는 아킬레스건에 황색종이 생기거나 눈꺼풀에 황색판종이 나타나기도 합니다.

이상지질혈증의 진단

금식을 한 후 채혈을 하여 혈액 내의 콜레스테롤, 중성지방, HDL-콜레스테롤, LDL-콜레스테롤 수치를 측정합니다.

이상지질혈증의 치료

이상적인 체중을 유지하도록 하고 적절한 식이요법과 운동요법이 필요합니다. 과체중 상태라면 점진적으로 체중을 줄이는 것이 도움이 되며, 다른 심혈관계 위험인자가 있을 경우 이에 대한 조절이 필요합니다.
식사 조절과 운동을 통한 생활 습관 개선 및 적절한 체중을 유지하는 것과 함께 약물치료가 고지혈증 치료의 핵심입니다. 약물치료 시 스타틴 계열의 약물이 널리 쓰이는데, 드물게 근염이 발생할 수 있으므로, 약물 투여 시에 근육통이 온다면 혈중 근육효소 수치를 측정하는 것이 필요합니다.
혈중 LDL-콜레스테롤을 떨어뜨리는 약물에는 에제티미브, 콜레스티라민 등이 있습니다.
니아신은 혈중 중성지방과 LDL-콜레스테롤을 떨어뜨리는 반면 HDL-콜레스테롤은 올려준다. 가장 흔한 부작용으로는 홍조가 있으며, 그 외에도 간기능장애 및 혈당조절장애가 발생할 수 있습니다.
피브레이트계열은 중성지방을 낮추는 효과가 탁월하며, HDL-콜레스테롤을 올려주기도 하는데, 부작용으로 소화기장애 및 담석이 생길 수 있습니다.
생선기름에 많이 들어있는 오메가 3 지방산은 EPA와 DHA를 주성분으로 이루어져 있으며, 하루 3~4g을 복용할 경우 중성지방을 떨어뜨리는 효과가 있습니다.

이상지질혈증의 합병증

합병증으로 심혈관계 질환이 증가하는 것이 가장 큰 문제이고, 혈액 내의 중성지방 수치가 높은 경우 췌장염이 발생할 수 있습니다.